Диагностика
Первостепенная задача для врача-стоматолога – постановка верного диагноза пациенту. Диагноз является отправной точкой для планирования лечебного процесса, и от его точности зависит достижение успешного результата.
Почему так важна точная всесторонняя диагностика?
Нам хорошо известно, что в организме человека всё взаимосвязано. Зубочелюстная система также взаимодействует с другими системами организма, поэтому простое лечение зубов может отразиться и на них. Бывает сложно установить первопричину заболеваний зубов без дополнительной диагностики, ведь к моменту обращения пациента его состояние может ухудшиться под влиянием психосоматики.
Таким образом, благодаря диагностике, проводимой в каждом конкретном случае, можно поставить верный диагноз. Только так можно уверенно исключить болезни органов дыхания и позвоночника, а также неврологические заболевания. Индивидуальный подход к каждому пациенту включает и личное общение со стоматологом для установления контакта и уточнения анамнеза. Благодаря этому предстоящее лечение пройдёт в атмосфере взаимного доверия и сотрудничества.
Пальпация
Одним из методов стандартной диагностики является пальпация мышц. Используя этот метод, можно провести анализ работы мышц головы и шеи. При сравнении работы мышц двусторонней пальпацией можно выявить нарушения функциональности мышечной системы. Таким образом, обладая элементарными анатомическими знаниями, стоматолог диагностирует проблемы зубочелюстного аппарата в целом.
Анализ прикуса
Для регистрации показателей прикуса и артикуляции в стоматологии используются восковые пластинки. По ним определяются движения нижней челюсти и контактность зубов в состоянии покоя. Использование пластинок – это простой и эффективный способ оценки процесса смыкания. Однако кроме него важен и общий осмотр, в ходе которого можно узнать о состоянии пародонта и зубов, наличии съёмных конструкции и реставраций. Благодаря этому стоматолог может сделать выводы о гигиене полости рта и состоянии слизистой оболочки. Эта информация является крайне важной, поскольку аномалии прикуса часто сопровождаются пародонтологическими проблемами.
Фотопротокол
В настоящее время в диагностике широко используется фотографирование. Для оптимизации процесса разработан протокол, которому следует специалист.
Для полноценной диагностики необходимо сделать две группы снимков – внеротовые и внутриротовые.
Внеротовые фотографии фиксируют положение головы пациента в отдельных позициях. На основании этих снимков можно судить о характерных признаках внешности, асимметричности и чертах лица, мышечном напряжении шеи и головы.
Внутриротовые фотографии могут рассказать о положении челюстей, состоянии зубного ряда и других особенностях.
Диагностические модели
Одной из важнейших составляющих процесса диагностики является изготовление моделей на основании слепков. На этом этапе используется артикулятор, который с максимальной точностью показывает положение верхней и нижней челюстей. Артикулятор настраивается индивидуально в каждом конкретном случае, благодаря чему стоматолог получает всестороннюю информацию о зубочелюстной системе.
При диагностике важную роль играет анализ сведений о прикусе пациента. Максимальный контакт между зубами недостаточно информативен для врача. Первостепенной задачей является вычисление невынужденного заднего положения нижней челюсти. Благодаря этому можно определить реальное соотношение челюстей и выявить источник обнаруженной патологии.
Кондилография
Эффективным методом диагностики ВНЧС является кондилография. Она позволяет вычислить особенности движения в суставе. Анализируя информацию, полученную в ходе кондилографии, стоматолог может определить наличие патологий и поставить верный диагноз. Разумеется, при этом учитываются данные и других методов диагностики.
В связи со своей неинвазивностью, кондилография является простым в использовании методом. Однако он требует от стоматолога особых знаний и навыков, без которых невозможно получение точных данных.
Важно упомянуть, что данные кондилографии используются как для уточнения диагноза, так и при последующей ортопедической работе.
Другие методы диагностики
В настоящее время в стоматологической практике используются следующие виды диагностических методов:
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография вчнс;
- Ортопантомограмма;
- Телерентгенограмма и др.
Расскажем вкратце о некоторых из этих методов.
Телерентгенограмма
Данный метод позволяет получить точные данные о строении скелета и мягких тканях. Он проводится по стандартной схеме, благодаря чему повышается эффективность и результативность лечения. В реконструктивной стоматологии важность анализа ТРГ трудно переоценить.
Магнитно-резонансная томография ВЧНС
МРТ – один из важнейших методов диагностики дисфункций ВЧНС. Он помогает с максимальной точностью проанализировать состояние сустава и мягких тканей. Однако эффективность томографии напрямую зависит от квалификации врача и его умения интерпретировать снимок.
Компьютерная томография
Компьютерная томография является ещё одним распространённым методом диагностики. Она применяется при постановке первоначального диагноза и при подготовке к проведению имплантации зубов.